Хламидиозы, трихомонозы

Что представляет собой возбудитель трихомоноза?

Влагалищная трихомонада — паразит, обитающий обычно в мочеполовых органах человека, прежде всего, в начальной части мочеиспускательного канала, во влагалище у женщин, в препуциальном мешке у мужчин. Встречается чаще у женщин (30—70 %), но нередки случаи выявления ее и у мужчин (10-20 %). Так же как и лямблия, влагалищная трихомонада — это небольшой одноклеточный организм грушевидной, округлой или веретенообразной формы, длиной около 20 мкм, шириной — около 17 мкм, имеет 5 жгутиков, размножается делением. Болезнь, вызываемая влагалищной трихомонадой, называется трихомонозом.

Каковы симптомы трихомоноза и его диагностика?

Трихомоноз может носить острый, подострый или хронический характер.

При острой форме у женщин наблюдаются мутные, желто-зеленые, пенящиеся, зловонные выделения, зуд и жжение во влагалище, неприятные ощущения внизу живота. Иногда возникает боль, зуд и жжение в мочеиспускательном канале, чувство тяжести в области мочевого пузыря, частое мочеиспускание и боль в животе различной выраженности. Эти недомогания — следствие воспалительного процесса в половых органах женщины, иногда и в нижнем отделе мочевых путей.

При острой форме трихомоноза у мужчин в патологический процесс вовлекается головка и крайняя плоть полового члена, а также мочеиспускательный канал, мочевой пузырь, иногда предстательная железа. О воспалительном процессе могут свидетельствовать озноб, повышенная температура тела, ощущение жжения в мочеиспускательном канале, сопровождающееся частым мочеиспусканием, мутные выделения с примесью слизи, нехарактерные боли в области промежности, отек, покраснение головки полового члена и поверхности крайней плоти.

При хронической форме трихомоноза у женщин, часто ограниченной заражением влагалища и начального отдела мочеиспускательного канала, могут наблюдаться те же симптомы, что и при острой форме, но не столь ярко выраженные. Выделения достаточно обильны, особенно перед менструацией или после нее. При значительной продолжительности процесса отмечаются микроскопические изменения в слизистой оболочке влагалища и шейки матки, исчезающие после излечения. Этот процесс может иногда предрасполагать к развитию опухолей детородных органов женщины.

Хроническая форма трихомоноза у мужчин характеризуется не сильно выраженными воспалительными симптомами крайней плоти и мочеиспускательного канала, возможно непроизвольное вытекание гнойной жидкости из мочеиспускательного канала, а также воспаление предстательной железы.

Заражение наиболее часто наступает во время полового акта с больным или носителем трихомонады (трихомоноз относится к болезням, передающимся половым путем). Существует также риск заражения через постельное белье, при пользовании одними банными и санитарными принадлежностями, поэтому большинство мужей зараженных женщин тоже заболевают трихомонозом.

Следует помнить и о возможности носительства влагалищных трихомонад, при котором клинические симптомы болезни отсутствуют. Такие люди, не подозревая, что являются носителями инфекции, не проходят необходимого обследования и лечения, несмотря на то, что представляют потенциальный источник заражения для половых партнеров или живущих рядом людей, у которых трихбмоиоз может проявиться остро.

Трихомонозу часто сопутствуют другие бактериальные и грибковые инфекции, так как они имеют благоприятную питательную среду (патологические выделения) для своего развития.

Диагноз устанавливается на основании данных эпидемиологического анамнеза, клинической картины и результатов лабораторных исследований выделений из влагалища, мочеиспускательного канала, осадка мочи (микроскопия мазков).

Эпидемиологические исследования показывают, что проявляющееся различными

симптомами и недомоганиями заражение трихомонозом чаще встречается у женщин 30—40 лет, среди которых практически каждая 2—3-я заражена. Бессимптомное течение в 4—6 раз чаще отмечается у мужчин.

Почему лечение должно касаться обоих партнеров?

Лечение трихомоноза должен назначать врач и проводить его под постоянным медицинским контролем. Первое условие эффективности лечения — своевременное лечение всех зараженных членов семьи или проживающих совместно людей (например, в общежитии или детском доме), а также половых партнеров, так как возможность их заражения составляет почти 100 %.

Лечение только одного партнера приводит к тому, что вылеченный в скором времени снова заражается от инфицированного партнера. Это нередко приводит к ложному мнению о том, что трихомоноз неизлечим.

В борьбе с трихомонозом основное значение имеет все же не лечение, а профилактика, прежде всего, необходимо:

• использовать средства предохранения, которые препятствуют развитию болезней, передающихся половым путем;

• соблюдать в повседневной жизни элементарные правила гигиены (утренний и вечерний туалет, использование индивидуальных туалетных принадлежностей: мочалок, полотенец, мытье рук перед едой и после еды, тщательная обработка и мытье фруктов и овощей, частое мытье тела, мытье рук после туалета, частая смена нательного белья и т. д.);

• содержать в чистоте санитарные помещения и приспособления (ванну, биде, раковину, унитаз, ночную вазу, судки и т. д.), своевременно дезинфицируя их.

Статьи из раздела Инфекции на эту тему:

Амебиаз

Анкилостомоз

Аскаридоз

Гименолепидоз